颅内减压

简介

颅内减压是一种外科手术,旨在减轻颅内压(ICP),这是颅骨内压力的增加。颅内压升高会导致脑损伤,甚至危及生命。颅内减压手术可以通过去除部分颅骨或做开一个颅骨瓣来创造更多空间,从而缓解颅内压。

病因

颅内压升高的原因有很多,包括:

外伤性脑损伤

脑出血

脑肿胀

脑肿瘤

脑积水

脑脓肿

症状

颅内压升高的症状可能包括:

头痛

恶心和呕吐

意识模糊

瞳孔散大

癫痫发作

昏迷

诊断

颅内压升高的诊断可以通过以下方法进行:

病史和体格检查:

医生会询问患者的症状并进行体格检查。

影像学检查:

CT 或 MRI 扫描可以显示颅内异常情况,如肿胀、出血或肿瘤。

ICP 监测:

在颅骨内放置一个传感器来测量颅内压。

治疗

颅内减压手术是治疗颅内压升高的主要方法。手术方式取决于病因和颅内压升高的严重程度。

开颅减压术:

在颅骨上做一个永久性的开口,以创造更多的空间。

骨瓣减压术:

暂时切除一块颅骨,并在颅内压降低后将其重新植入。

内镜辅助减压术:

使用内窥镜通过鼻腔或鼻窦进入颅骨,去除部分骨头或脑组织。

并发症

颅内减压手术可能会出现以下并发症:

出血

感染

癫痫发作

脑脊液漏

脑损伤

预后

颅内减压手术后的预后取决于病因、颅内压升高的严重程度和手术成功率。患者通常需要康复治疗,以改善功能和恢复独立性。

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