病历质量年终总结（病历质量年终总结报告） 时间：2024-08-28 分类：管家帮忙 评论 病历质量年终总结简介病历是记录患者就诊过程和病情的医学文件，病历质量是衡量医疗质量的重要指标。年终总结旨在回顾过去一年的病历质量工作，分析存在的问题，提出改进措施，促进病历质量持续提升。病历质量现状1. 病历完整性 病历记录及时、全面、准确 关键信息（如主诉、现病史、体格检查、辅助检查结果等）记录齐全 病历中无明显...